X

Von Willebrand Hastalığı (vWH) ve aşırı menstrual kanama

Von Willebrand hastalığı (vWH) en sık görülen kalıtsal kanama bozukluğudur, genel popülasyonun %1’ini etkiler. Hemofili hastalığından bile daha sık gözlenen bir kanama bozukluğudur. Kadınlarda ve erkeklerde eşit sıklıkta gözlenir.

vWH olan bireylerde, uzun süren burun kanamaları (%62,5), uzun süren ve yoğun menstrual kanama (adet kanaması %60), kolay morarma (%50,4), diş eti kanaması (%34.8), küçük kesiklerde uzun süreli kanama (%36), diş çekimi sırasında kanamanın uzun sürmesi (%51,5), ameliyat sırasında kanama (%28), sindirim sistemi kanamaları (%14), eklemlerde kanama (%8,3) gözlenebilir.

vWH, von Willebrand Faktörünün (vWF) kantitatif veya kalitatif bozukluğu nedeniyle oluşur. 1926 yılında ilk vaka Finlandiyalı hekim Erik von Willebrand tarafından tanımlanmıştır. 13 yaşındaki bir kız çocuğu menstrual kanama kaybından yaşamını yitirmiştir. Bu hastanın aile öyküsünde 4 kardeşinde de burun kanaması, sindirim sistemi kanamaları ve hafif yaralanmalarda kanama bildirilmiştir.

Normal adet kanaması, 7 günden kısa ve günde 3 ped ya da 6 tamponu geçmeyen kanama olarak tanımlanabilir. Ağır adet kanaması ise 7 günü geçen kanama ya da bir siklusta 80 ml’den fazla kan kaybı olarak belirtilebilir. Tampon ya da pedin 1-2 saatte bir değiştirilmek zorunda kalınması ya da çift korumaya ihtiyaç duyulması, elbiseye ya da gece yatağa kadar geçen kanama olması, 2,5 cm’den büyük pıhtı olması, yine ağır adet kanaması olarak kabul edilebilir.

Aşırı adet kanaması olan kadınların, Kadın Doğum Uzmanı hekimlerce detaylı incelenmesi gerekir. Kadın Doğum Uzmanı ve Hematoloji hekiminin vWH olgularında iş birliği ile çalışması kılavuzlarca önerilmektedir. Menstrual kanama değerlendirmesi için resimli “Pictorial blood loss assessment chart” kullanılabilir.

vWH için tarama amaçlı değerlendirmeler, Hematoloji Kılavuzlarında önerilmektedir. Bunlar arasında, kanama değerlendirme araçları (Bleeding Assessment Tool, BAT), çocuk hastalarda pediatrik kanama anketi kullanılabilir. BAT skorunun normal aralığı, erkekler için <4, kadınlar ve çocuklar için <3 olmasıdır. Değerlendirme ve tarama ölçekleri için burayı inceleyebilirsiniz. 

Sevgiler…

Kaynaklar:
1.Nichols WL on behalf of the NHLBI von Willebrand Disease Expert Panel. The diagnosis, evaluation, and management of von Willebrand Disease. U.S. Department of Health and Human Services. National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/vwd.pdf Erişim tarihi: 18.04.2022.
2.Türk Hematoloji Derneği. http://www.thd.org.tr/thdData/Books/520/von-willebrand-hastaligi-klinik-bulgular-tani-ve-tedavi.pdf Erişim tarihi: 18.04.2022.
3.Berntorp E et al. von Willebrand’s disease: a report from a meeting in the Åland İslands. Haemophilia. 2012; 18(0 6): 1–13.
4.James PD et al. ASH ISTH NHF WFH 2021 guidelines on the diagnosis of von Willebrand disease. Blood Adv. 2021;5(1):280-300.
5.https://elearning.wfh.org/resource/compendium-of-assessment-tools/#bleeding_assessment_tools1a42-60ce78a1-2573f205-9a34 Erişim tarihi: 18.04.2022.
6. https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12905-020-0887-y.pdf Erişim tarihi: 18.04.2022.

İlginizi çekebilir: Peynir, kemik sağlığımıza neden iyi gelir?

Emsal Salık: Tıp doktoru, Histoloji-Embriyoloji Uzmanı, Klinik Ayak Refleksoloji Uzmanı, Shiatsu Uzmanı, bass gitaristim. Marmara Üniversitesi İngilizce Tıp Fakültesi mezunuyum. Artı Bahçeşehir Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Kayropraktik Yüksek Lisans. Çocukluğumdan itibaren günde 20-40 dakika arası spor hayatımın bir parçası. İlgi alanlarım Yoga, Ayak Refleksoloji, Shiatsu, Medikal QiGong, Kayropraktik, Tae-Bo, Şema Terapi, kitap okuma, kendini geliştirme. emsalbass@gmail.com

Yeni yıl hediyelerinin vazgeçilmezi Sosyopix ile anılarınızı ölümsüzleştirin

Sevdikleriniz için hediye seçmek bazen uzun uzun düşünmeyi gerektirir. Çünkü aslında aradığımız şey, sadece bir eşya değildir; bir duyguyu, bir anıyı, bir hatırlamayı karşı tarafa hissettirmektir. Tam da bu yüzden fotoğrafla kişiselleştirilmiş hediyeler, her zaman daha çok dokunur. Tek bir kare, bir gülüşün ardındaki hikayeyi yeniden canlandırır; yıllar önce çekilmiş bir fotoğraf bile açıldığında ilk günkü kadar sıcak hisseder. Sosyopix işte tam da bu noktada, o paha biçilmez anılarınızı estetik ve yaratıcı dokunuşlarla unutulmaz kılıyor.



Kişiselleştirilmiş takvimlerle zamanı anlamlandırmak

Yeni yıl, hayatımızda yeni sayfalar açmak demektir. Bu nedenle kişiselleştirilmiş takvimler, sadece günleri takip ettiğiniz bir araç olmaktan öteye geçer; umut ve güzellikle dolu bir yılın sembolü haline gelir. En güzel fotoğraflarınızla hazırlanan masa veya duvar takvimleri, sevdiklerinizin her gününe anlam katar. Her sayfa, sadece bir tarih değil, hatırlanan ve paylaşılan özel bir anı olarak kalır. Takvimi her çevirdiğinizde, geçmişin güzel anılarını hatırlamak ve geleceğe dair küçük bir mutluluk hissi yaşamak mümkündür. Bu küçük ama etkili detay, hediyenizi hem estetik hem de duygusal olarak unutulmaz kılar.



Anıların dokunulabilir hali: Fotoğraf baskıları



Bir zamanlar telefon ekranına sığdırdığınız, galeri arşivlerinizde kalan en mutlu kareleri bu yılbaşı yeniden keşfetmenin tam zamanı. Sosyopix fotoğraf baskıları, en özel anlarınızı sıcaklığını ve kalitesini koruyarak dilediğiniz formda hayat bulduruyor. İster yaz tatilinde o hiç bitmesin dediğiniz gün batımı karesini, ister kış tatilinde çekilmiş kar manzarasını seçin; retro tarzda ya da şık bir çerçeveyle hazırlatabilirsiniz.Çalışma masasında duran küçük bir fotoğraf, sizi kış tatilinin huzuruna veya yılın en güzel anılarına götürebilir. Bu yıl sevdiklerinize sadece bir hediye değil, birlikte paylaşılan özel anıları ve mutluluğu hediye edin.

Anıların estetik hali: Fotoğraf albümleri

Fotoğraf albümleri, her dönem popülerliğini koruyan ve hiçbir zaman değerini kaybetmeyen hediye seçeneklerinden biridir. Çünkü bir albüm, yalnızca fotoğrafları bir araya getirmez; aynı zamanda belirli bir dönemin, bir ilişkinin ya da bir yolculuğun hikayesini saklar. Sayfaları çevirdikçe hatırlanan detaylar, yeniden yaşanan duygular ve geçmişten gelen sıcaklık, bu hediyeyi zamansız bir klasik haline getirir.

Kişiye özel tasarlanan fotoğraf albümleri, hem estetik hem de duygusal yönüyle güçlü bir hediye seçeneği sunar. Kapak dokusundan sayfa düzenine, renk seçiminden yerleştirdiğiniz küçük notlara kadar tamamen size ait bir anlatım oluşturma fırsatı verir. Bu, sadece bir hediye değil; kendi elinizle hazırladığınız bir zaman kapsülüdür.



Anıları duvarlara taşıyan çerçeveler

Mutlu anıları saklamanın tek yolu albümlerde biriken fotoğraflar veya fotoğraf baskıları değildir; bazen evin en görünür köşesine yerleştirilen bir çerçeve de aynı etkiyi yaratır. Ölümsüzleştirilen anları çerçeveleyerek yaşam alanlarınıza sıcaklık ve derinlik katarken sevdiklerinizin her baktığında o ana yeniden dönmesini sağlar. Farklı boyut seçenekleri sayesinde ister küçük bir köşeyi canlandırabilir ister salonunuzun atmosferini değiştirebilirsiniz.  Duvarlara zarar vermeyen yapışkanlı çerçeveler ise kolay kullanımıyla, yalnızca bir dekor değil; her gün gülümseten bir anı sunar. 

Bi’kutu anı: Özel hediye kutularıyla yeni yıl coşkusu

Yeni yıl ruhunu tek bir kutuda toplamak istiyorsanız, özenle hazırlanmış hediye kutuları bunun için ideal bir çözüm sunar. İçerisinde not defterleri, yılbaşı ruhunu yansıtan kupalar, kokulu mumlar ve daha pek çok özel hediye, kutuyu açan kişinin yüzünde sıcak bir tebessüm bırakır. Böylece hediyeniz yalnızca bir kutu değil, birlikte paylaştığınız anıların sıcacık bir yansıması olur.

Siz de bu yıl, sıradanlığın dışına çıkarak sevdiklerinizin yüzünde unutulmaz bir gülümseme oluşturmak istiyorsanız, Sosyopix’in sunduğu bu kişiselleştirilmiş dünya tam size göre. Hatıralarınızı canlandırın ve onlara, her baktıklarında sizi hatırlatacak, zamana anlam katan dokunuşlar hediyeler sunmak isterseniz aradığınız her şey Sosyopix’te!





İlgili Makale