Covid 19’a karşı konvelesan plazma: İyileşenler, hastalara destek olabilir

Konvelesan plazma (KP), COVID 19 sebebiyle hastalanmış ve iyileşmiş bir kişinin (nekahet döneminde) kanının plazma kısmıdır. COVID 19 virüsünü yenmiş ve galip gelmiş kişinin kanının plazmasında bulunan pasif antikor dediğimiz, zaferi temsil eden elemanlardır (virüsü nötralize eden antikorlar). KP, hem kritik hastalarda tedavide destek olarak, hem de sağlık çalışanı gibi COVID 19’a maruziyeti yüksek olan bireylerde profilaksi (önleyici tedavi) olarak kullanılabilir.

Konvelesan plazma kullanımı (pasif antikor tedavisi), bir enfeksiyon hastalığını tedavi etmede ya da önlemede 1890’lardan beri kullanılmaktadır. Daha önceki deneyimler, dünyada bugüne kadar çeşitli viral salgınlarda KP kullanım başarısını göstermiştir. Solunum sistemini tutan virüslere ilişkin bir meta-analizde influenzaya ve koronavirüslere bağlı olarak gelişen SARS tablolarında ölümü azaltabileceği bildirilmiştir. Buna paralel olarak yakın zamanda dünyada görülen iki büyük koronavirüs salgınında SARS-CoV ve MERS-CoV’da denenmiş, immün terapötik potansiyeli gösterilmiştir. Bu deneyimler ve yayınlar KP’nin yararlı bir uygulama olabileceğini göstermektedir.

Çin’de COVID 19 sebebiyle durumu kritik olan 5 hastaya, COVID 19’dan iyileşmiş nekahet dönemindeki 5 kişinin konvelesan plazması (KP) uygulanmıştır. COVID 19 sebebiyle durumu kritik olan 5 hastanın, klinik durumunda iyileşme, düzelme sağlanmıştır.

Türkiye Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği kendi web sitesinde hazırladığı raporda da belirttiği gibi Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) “Blood Regulators Network” ile ortaya çıkan böyle acil durumlarda aşıya ve anti-viral ilaçlara ulaşılamadığında, KP’nin kullanılmasını önermektedir. COVID 19’da da kritik hastalarda kullanılması önerilmektedir. Amerika Birleşik Devletleri’nde Food and Drug Administration bu konuda belirli standartlar yayınlamış ve COVID 19’lu hastalar için KP kullanımına belirli koşullar için izin vermiştir.

Ülkemizde de gündeme gelen KP tedavisi için standartların belirlenmesi elzemdir. Bu doğrultuda Türkiye Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği (TKMTD) ve Türk Kan Vakfı (TKV) bir çalışma grubu oluşturarak bağışçı seçimi, ürün standartları ve tedavi endikasyonlarına ilişkin önerilerini hazırlamıştır.

Türkiye Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği’nin duyurusu için aşağıdaki linke göz atabilirsiniz ve COVID 19 geçirmiş ve onu yenmişseniz, kriterlere de uygunsanız kan bağışı yaparak COVID 19’lu kritik hastalara destek olabilirsiniz…

http://kmtd.org.tr/web/wp-content/uploads/COVID19-4.jpg
http://kmtd.org.tr/web/index.php/2020/04/02/covid-19-tedavisine-yonelik-konvelesan-plazma-kullanimi-hakkinda/

Sevgiler…

Referanslar:
1. Casadewall A, Pirofski L-A. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020;130(4):1545-1548. 
2. Mukherjee AP. Training the Immune System: A New Approach to counter COVID-19 (2019-nCOV), MERS, SARS, Influenza, Ebola. February 2020. – Erişim tarihi: 06.04.2020.
3. Shen C et al. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA 2020 Mar 27. doi: 10.1001/jama.2020.4783. [Epub ahead of print]
4. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/investigational-new-drug-ind-or-device-exemption-ide-process-cber/investigational-covid-19-convalescent-plasma-emergency-inds Erişim tarihi: 06.04.2020.
5. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. Published online February 24, 2020. doi:10.1001/jama.2020.2648.
6. http://kmtd.org.tr/web/index.php/2020/04/02/covid-19-tedavisine-yonelik-konvelesan-plazma-kullanimi-hakkinda/
7. http://kmtd.org.tr/web/wp-content/uploads/COVID19-4.jpg Erişim tarihi: 06.04.2020.

İlginizi çekebilir: Korona virüsüne karşı bağışıklığınızı nasıl güçlendirebilirsiniz?

Emsal Salık
Tıp doktoru, Histoloji-Embriyoloji Uzmanı, Klinik Ayak Refleksoloji Uzmanı, Shiatsu Uzmanı, bass gitaristim. Marmara Üniversitesi İngilizce Tıp Fakültesi mezunuyum. Artı Bahçeşehir Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü ... Devam